jueves, 20 de agosto de 2009

RECOMENDACIONES

Debido a la incidencia de las Infecciones de Transmisión Sexual en el mundo y a las alarmantes cifras estadísticas sobre el VIH en nuestro país, recomendamos tomar las siguientes medidas para evitar su propagación.
1. Concienciar a las personas (sobre todo a los jóvenes) acerca del peligro que representa contraer una ITS.
2. Buscar información sobre las ITS, VIH y SIDA y crear programas o campañas de concientización en nuestra comunidad.
3. Apoyar grupos e instituciones que trabajen para la prevención del VIH/SIDA y las ITS.
4. Abstinencia sexual.
5. Practicar el sexo seguro (una sola pareja, usar condón)
6. Acudir al médico en caso de tener sospecha de haber contraído una Infección de Transmisión Sexual.
7. Buscar grupos de ayuda en caso de resultar VIH+ y seguir las indicaciones médicas.

ESTADISTICAS MUNDIALES



En Puerto Rico, las Infecciones de Transmisión Sexual son comunes. En 1998, 1.1 de cada mil habitantes fueron tratados por alguna ITS, mientras que en 2001-2002, la cifra aumento a 1.5 por cada 1,000. La detección de Clamidia aumentó en 78% y la de Gonorrea en un 32%.

Según las estadísticas de ONUSIDA, actualmente existen en el mundo 33,400,000 personas infectadas con el VIH/SIDA. De ellas 14, 362,000 son mujeres y niñas lo que constituye un 43% de las personas infectadas. Una décima parte de las personas recién infectadas tenían menos de 15 años de edad. La mayor parte de ellos han contraído la infección a través de sus madres, antes o durante el parto, o por medio de la lactancia.
En el año 1988, en Europa se registraron 500,000 casos de SIDA, 30,000 de los cuales eran niños.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en América Latina, en 1998 se registraron 1.4 millones de casos de VIH/SIDA de los cuales el 57% eran adultos entre 15 y 49 años (20% mujeres y 37 % hombres).
En Estados Unidos, entre 1981 y 1996 se habían declarado 581,000 casos y 357,000 muertes por VIH/SIDA.
Según datos del Departamento de Control del SIDA del Ministerio de Salud de Costa Rica, en ese país se registraron 1,657 casos de esta enfermedad entre 1983 y 1999, de los cuales 173 son mujeres. De ellas 40% son amas de casa que comparten su vida sexual con un sólo compañero.
En Argentina, en el año 2001 se notificó el aumento de enfermos de SIDA a 21,251, de los cuales el 22.6% (4,057) eran mujeres.
En México, según la OMS, cada año la infección por VIH/SIDA cobra alrededor de 4,000 casos, 95% ocurren por transmisión sexual. Otras ITS facilitan la penetración de VIH al organismo y es la segunda causa de muerte entre las mujeres mexicanas.
A finales del año 2000, el Programa Común de las Naciones Unidas para el VIH/SIDA (UNAIDS), presentó las siguientes estadísticas para la República Dominicana:
· Entre 150,000 a 170,000 personas vivían con VIH
· 5,120 niños menores de 15 años estaban infectados con VIH
· 4,900 adultos y niños fallecieron de SIDA en 1999
· 7,900 niños quedaron huérfanos por esta causa desde el comienzo de la epidemia
· 54.6% de los casos se presentaron entre los 15 y 34 años de edad
· El 70% de las infecciones por VIH se transmiten por contacto heterosexual
· 8.1% relaciones homosexuales entre hombres
· 3.5% por uso intravenoso de drogas
· 2% de las mujeres embarazadas son VIH+
· Entre 3.5% y 9.5% de los trabajadores sexuales comerciales están infectados
· 4.3% de los que han tenido una ITS tienen VIH/SIDA

VIH ( SIDA)


Aspectos Generales:

Infección causada por uno de dos retrovirus relacionados que originan una amplia gama de manifestaciones clínicas, desde estado de portador asintomático hasta procesos debilitantes y fatales relacionados con defectos de la inmunidad mediada por células. Este virus se transmite por contacto con líquidos corporales que contengan células infectadas o plasma.
El retrovirus humano que ha tenido mayor impacto social y médico es el VIH-1, identificado en 1984 como causa de una epidemia extensa de inmunosupresión grave, conocida como Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
El SIDA es un trastorno de la inmunidad medida por células, caracterizado por infecciones oportunistas, neoplasias malignas, disfunción neurológica y una variedad de otros síndromes. Es la manifestación más grave de la gama de trastornos relacionados con el VIH.

Transmisión:

El virus del VIH se encuentra en las cantidades necesarias para poder transmitirse a otras personas en cuatro de los líquidos y secreciones del cuerpo: la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna.
Se puede transmitir por tres vías:


a. Por la sangre:
· Transfusión de sangre que no esté debidamente examinadaSi la sangre de una persona infectada entra en contrato directo con el flujo sanguíneo de otra persona. Esta forma de transmisión puede ser frecuente en:
· Personas que usan drogas inyectadas (compartir agujas con personas infectadas).
· Algunas actividades en las que se usan instrumentos cortantes o punzantes (dentistas, manicuristas, tatuajes, perforaciones para colocar aretes, otras)
.
a. Transmisión de la madre al hijo:
Una mujer infectada por el VIH puede trasmitir el virus a su bebé. Puede ocurrir en tres momentos:
· Durante el embarazo, a través de los aportes de nutrientes y fluidos de la mujer al feto.
· Durante el parto, cuando el recién nacido entra en contacto con la sangre materna.
· Durante los primeros meses de vida del bebé, mediante la leche materna.
a. Por las relaciones sexuales:
Es la vía de transmisión más frecuente.

Signos y Síntomas:

Entre 1 y 4 semanas después de contraer la infección, algunos pacientes desarrollan un síndrome retrovírico agudo o infección primaria por VIH, con fiebre, malestar general, erupción y dolor en las articulaciones que pueden durar de 3 a 14 días seguidos. Debido a estos síntomas y a que en las pruebas no se detectan anticuerpos contra el VIH, el síndrome retrovírico agudo se diagnostica erróneamente con frecuencia como una simple gripe.
Estas manifestaciones agudas desaparecen mas adelante y los pacientes se convierten en portadores asintomáticos del VIH con anticuerpos positivos. Algunos desarrollan síntomas y signos leves que no cumplen la definición de SIDA. La disminución de leucocitos es común y puede existir anemia.
Se produce fatiga persistente inexplicable, sudoración nocturna abundante, escalofríos con estremecimiento, aumento del volumen de ganglios linfáticos por más de tres meses, diarrea crónica, dolor de cabeza persistente, tos seca y falta de aire.
Los síntomas neurológicos son habituales y pueden constituir la primera manifestación del SIDA. Estos síntomas comprenden: complicaciones vasculares, meningitis aséptica aguda, defectos focal-motores, sensoriales o de marcha, encefalopatía con convulsiones y disfunción cognitiva que progresa a la demencia. Puede provocar cefalea, fiebre, fotofobia, atrofia encefálica y estado de coma que dura semanas o meses antes de la muerte.


Enfermedades Oportunistas:

Existen una serie de enfermedades llamadas oportunistas que afectan a las personas con VIH, algunas de estas enfermedades apenas se hacen notar en personas con el sistema inmunológico sano, pero en las personas con VIH pueden ser mortales.
Entre estas enfermedades se encuentran las siguientes:
Toxoplasmosis, gastroenteritis infecciosa, tuberculosis, neumonía o pulmonía, herpes zoster (culebrilla), candidiasis, sinusitis, amigdalitis, otitis, piorrea, gonorrea, sífilis, hepatitis, citomegalovirus, entre otras.

Tratamiento:

Aunque se están invirtiendo grandes recursos en la búsqueda de una cura o tratamiento preventivo para el VIH y el SIDA, aun no se cuenta con una vacuna para este virus.
Existe una serie de medicamentos que frenan la actividad del virus y mantiene la salud de los afectados durante años.
En la actualidad se reconocen tres tipos diferentes de medicamentos que frenan el VIH y más de doce preparados registrados. Se ha demostrado que la acción combinada de varios de ellos es la más efectiva.
Además del tratamiento con fármacos existe una serie de medidas que se deben tomar en cuenta para mejorar la salud de las personas afectadas:
· Alimentarse adecuadamente
· Consumir vitaminas
· Asistir periódicamente a chequeos médicos
· Evitar el uso de medicamentos no prescritos por el medico
· Descansar adecuadamente
· Hacer ejercicios

HERPES GENITAL


Aspectos Generales:

Infección de la piel o las mucosas genitales o anorrectales provocada por uno o dos virus del Herpes Simple íntimamente relacionados, produce infección crónica de los ganglios nerviosos sensoriales sacros desde los que se puede reinfectar la piel.

Signos y Síntomas

Los síntomas aparecen 2 a 7 días después del contagio. Aparecen úlceras circulares, superficiales con una aureola roja. Estas lesiones se localizan en el prepucio, el glande y el cuerpo del pene en los hombres, y en las mujeres, en los labios, el clítoris, el periné, la vagina y el cerviz. Pueden aparecer alrededor del ano y el recto en los varones homosexuales.
Se presenta fiebre, dificultad para orinar, molestias al caminar y dolor en las caderas.

Complicaciones:

Se puede complicar con meningitis aséptica, disfunción del sistema nervioso, impotencia e imposibilidad para orinar.

Tratamiento:

No se cuenta con tratamiento curativo ni vacuna. El Aciclovir, antiviral se puede utilizar para ayudar a acelerar la cicatrización.

CHANCRO BLANDO


Aspectos Generales:

Es una infección aguda contagiosa por la piel o las mucosas de los genitales, causada por Haemophilus Dicreyi y caracterizada por ulceras dolorosas y supuración de los ganglios linfáticos inguinales.
El Chancro Blando reapareció como una ITS en Norteamérica durante los años 80, y guarda una fuerte relación con un mayor riesgo de transmisión del VIH. En Estados Unidos se consiguió controlarlo mejor a mediados de los 90.


Signos y Síntomas:

Después de un período de incubación de 3 a 7 días aparecen pequeñas pápulas dolorosas, superficiales con borde de color rojizo. Los ganglios linfáticos inguinales aparecen dolorosos agrandados y fundidos por periadenitis y forman un absceso en la ingle. La piel sobre el absceso puede estar enrojecida y fina, y a veces se rompe para formar una fístula de drenaje.

Tratamiento:

Se recomienda el tratamiento con Eritromicina, Ceftriaxona, Azitromicina o Ciprofloxacina. Las parejas sexuales deben ser examinadas y el paciente debe ser observado durante 3 meses, con pruebas para VIH y otras ITS.

TRICOMONIASIS


Aspectos Generales:

Es una infección causada por Tricomonas Vaginalis. Este parásito es más común en las mujeres, se encuentra en alrededor del 20% de ellas durante los años fértiles, y causa vaginitis, uretritis y quizás cistitis. En los varones es más fácil de detectar y origina prostatitis, cistitis y uretritis.
En las mujeres se puede establecer muchas veces un diagnóstico inmediato a través de un papanicolau. En los hombres, si el examen se realiza a primera hora de la mañana antes de la micción se pueden encontrar algunos filamentos mucosos finos en la orina recogida en dos recipientes.

Signos y Síntomas:

En las mujeres, la infección cursa típicamente con abundante flujo vagina, espumoso y de color amarillo verdoso, junto con irritación y molestias en la vulva, el periné y los muslos, dispareunia y disuria. Algunas mujeres presentan sólo flujo escaso, y muchas actúan como portadoras asintomáticas durante largos períodos, aunque los síntomas pueden aparecer en cualquier momento. En los casos intensos, la vulva y el periné aparecen inflamados, con edema de los labios. Las paredes vaginales y la superficie del cervix son con frecuencia normales, pero pueden exhibir un punteado color rojo fresa, y es posible la presencia de una pequeña cantidad de flujo en los fórnices vaginales.
Los hombres no suelen desarrollar síntomas. Sin embargo, pueden presentar flujo uretral transitorio, espumoso o purulento, sobre todo en la primera hora de la mañana. Se presentan molestias en el periné o más profundas en la pelvis.

Tratamiento:

El Metronidazol, una sola dosis de 2 gramos vía oral cura la infección en el 95% de las mujeres, siempre que se traten también sus parejas sexuales.
La efectividad de la pauta con una sola dosis es menos clara en los hombres y se debe administrar mayor cantidad de este medicamento. Las parejas sexuales deben ser examinadas y tratadas.

SÍFILIS


Aspectos Generales:

Es una enfermedad sistémica contagiosa causada por la bacteria Treponema Pallidum y caracterizada por fases clínicas secuenciales y años de incubación, puede ser congénita o adquirida. Penetra a través de la mucosa o la piel. Alcanza los ganglios linfáticos regionales en cuestión de horas y se disemina con rapidez y a través del cuerpo. Provoca ulceras y necrosis. La inflamación puede ceder a pesar del daño progresivo, sobre todo en los sistemas cardiovascular y nervioso central.
Se suele transmitir por contacto sexual, incluyendo urogenital y anorrectal, y a veces por besos o contacto corporal íntimo.
Esta enfermedad se cura por completo si el diagnostico se elabora con prontitud y la infección es tratada. A falta de tratamiento, puede provocar la muerte. En embarazadas, es posible su transmisión al feto, con lo que le origina deformidades y la muerte.

Signos, Síntomas y Evolución:

· Fase Primaria: Aparecen ulceras indoloras en la región genital, recto o boca que se presentan de 10 días a 6 semanas después de la exposición.

· Fase Secundaria: Aparecen erupciones con enrojecimiento de 6 a 12 semanas después del contagio y se hacen mas intensas a los 3 o 4 meses. El 50% de los pacientes presentan lesiones en los ojos, huesos, articulaciones, meninges, riñones, el hígado o el bazo. En esta etapa aparecen síntomas como fiebre, cefalea, anorexia, nauseas, dolores óseos, cansancio y anemia. Puede aparecer meningitis aguda, rigidez de cuello, parálisis craneal, sordera y edema de papila.

· Fase de Latencia: Las manifestaciones secundarias desaparecen en el término de semanas o meses, entrando la enfermedad en un período de latencia (como si estuviera dormida o escondida), en este período no se manifiesta ningún problema, ni se siente nada anormal, pero la bacteria está activa, multiplicándose en orden de millones en la sangre. La bacteria se esconde en los tejidos, especialmente en los vasos sanguíneos, en el Sistema Nervioso Central y en la Médula Espinal.

· Fase Terciaria: Aparece generalmente de 5 a 20 años después de la infección inicial y se dividen, desde el punto de vista clínico en tres etapas:
a. Etapa Tardía Benigna: En esta etapa todavía es curable, afecta la piel, los músculos, los órganos digestivos y algunas glándulas que se ulceran y degeneran sus consistencias tomando forma de goma. Estas lesiones aparecen entre 3 y 10 años después del contagio.

b. Etapa Tardía Cardiovascular: Suele aparecer 10 a 25 años después de la infección inicial. Afecta el corazón y las venas y puede conducir a la muerte.

c. Etapa Tardía Necrológica: Llamada también Neurosífilis. Afecta al cerebro y la médula espinal provocando la pérdida de la razón (locura) y la parálisis neuromuscular.

Tratamiento:

Suele tratarse con penicilina. En personas alérgicas pueden usarse otros antibióticos. El individuo deja de ser infectante de la Sífilis 24 horas después de iniciado el tratamiento.
Algunas personas no responden a las dosis usuales de penicilina. Éstas deben ser objeto de pruebas sanguíneas periódicas para comprobar la destrucción del agente infeccioso.

CLAMIDIAS


Aspectos Generales:

Infección producida por la bacteria Chlamydia Trachomatis, causa la mayoría de los casos de cervicitis en las mujeres, y de uretritis, proctitis y faringitis en ambos sexos. Esta infección es la ITS más común en Estados Unidos. Puede producir cicatrices en las Trompas de Falopio en las mujeres y prostatitis o epididimitis en los hombres.

Signos y Síntomas:

En los hombres, los síntomas de uretritis suelen aparecer entre los 7 y 28 días después del contagio de modo habitual con disuria leve, molestias al orinar y flujo uretral escaso.
La mayoría de las mujeres permanecen asintomáticas, aunque puede existir flujo vaginal, dolor pélvico y dolor al orinar.

Complicaciones:

En los hombres se produce epididimitis (sobre todo en los menores de 35 años), artritis reactiva y Síndrome de Reiter.
En las mujeres, las complicaciones comprender artritis reactiva y síndrome de fits-hugh-curtis, en el que la infección del peritoneo perihepática por clamidias puede simular una colecistitis. Provoca con frecuencia embarazo ectópico e infertilidad.
La madre puede transmitir la infección a su hijo durante el nacimiento y causarle neumonía o infección ocular.

Tratamiento:

Para esta infección se prescriben tres antibióticos diferentes: Azitromicina, Ofloxacino y Tetraciclina.
Todos los compañeros sexuales de la persona infectada deben ser tratados, incluso en ausencia de síntomas, de lo contrario, se trasmiten repetidamente unos a otros la enfermedad.

LA GONORREA




Aspectos Generales:



Es una infección producida por una bacteria llamada Neisseria Gonorrheae, se presenta por lo general en adolescentes y adultos y se desarrolla en las membranas mucosas el sistema reproductor y urinario tanto en mujeres como en hombres. Afecta el epitelio de la uretra, el cervix, el recto, la faringe o los ojos. Esta enfermedad se adquiere casi siempre por contacto sexual.



Signos y Síntomas:




En los hombres, los primeros síntomas se presentan entre dos días y dos semanas después del contagio y causa inflamación en el conducto urinario (uretritis). Las mujeres son con frecuencia portadoras asintomáticas del microorganismo durante semanas o meses, y muchas veces se las identifica durante la investigación de contactos sexuales de otros enfermos.
En general se presentan los siguientes síntomas:
Flujo espeso y similar a la pus por la uretra
Ardor al orinar y micción frecuente
Aumento moderado del flujo vaginal e inflamación en las mujeres
Flujo o irritación anal
Fiebre y dolor abdominal



Complicaciones:



Una infección con Gonorrea que no haya sido diagnosticada y tratada a tiempo puede causar en la mujer enfermedad pélvica inflamatoria, infertilidad y hasta la muerte.
En los hombres también puede causar infertilidad si no es tratada a tiempo. Además, puede diseminarse a otras partes del cuerpo, a través de la sangre, cuando esto sucede causa artritis, afecta el corazón y el cerebro.
Una mujer embarazada puede transmitir la infección a su bebé, causando ceguera, problemas del corazón y retardo mental.



Tratamiento:



Muchos antibióticos son seguros y eficaces en el tratamiento de la Gonorrea. Aunque es tratable, esta infección es cada vez más resistente a ciertos antibióticos.
Puede curarse con una sola inyección de Cefriaxona. También son eficaces otros antibióticos orales como Cefxima y Ciprofoxacina.


¿ CUALES SON ?

Las enfermedades mas conocidas son :

-La gonorrea

-Sifilis

-Tricomoniasis

-Chancro blando

- Herpes genital

-VIH ( sida)

¿ QUE SON ?


Son aquellas que se transmiten a traves de las realciones sexuales son producidas por microbios caracteristicos para cada enfermedad que se cantagia facilmente de una persona enferma a otra se puede adquirir una enfermedad sexual cuando la boca , ano o genitales entran en contacto directo con los organos genitales de la persona infectada que puede o no tener sintomas de la enfermedad